疾病患者分期护理的重要性

时间：2013-9-25 11:55:19　来源：　点击：1507

　　　[关键词] 内科疾病;分期护理
　　　　
　　　以护理程序为基础实行分期护理，以病人为中心，为病人解决实际问题的新型护理模式，人的生理、心理、社会是统一整体，对患者实施多元化、多层次的护理以满足患者的需求，解决患者的健康问题是护理工作的行为准则，我科自2004年以来开展以患者为中心，以疾病框架的护理程序，取得良好效果。
分期护理如下：
1         急性病期，急性病多起病急骤，来势凶猛，病情较重，复杂多变，进展迅速，自觉
症状多，因此，做好急性期疾病的护理工作，除内科病人入院后的常规护理外，首先加强病情观察，，及时发现病情变化，为诊断和治疗提供依据。护理人员要达到及时细致准确的护理要求，以极端负责的工作态度，努力做到四勤（即口勤、眼勤，手勤、腿勤），四多（即多问、多看，多检查、多深入病房），只有这样才能对急性期病人的病情变化进行观察。
首先，严密观察生命体征，主要观察体温高低（体温≥37.5度，每4 h侧一次）。呼吸频率、节律和深浅的变化以及血压（即血压大于145 / 95mmHg，每两小时侧一次）。脉搏和心律的变化，神志的观察。危重病人常有高热、昏迷、抽搐、表情异常、反应迟钝抓空摸床、躁动不安等情况。瞳孔的观察，昏迷患者的瞳孔观察特别重要，瞳孔极度散大，多为病危的表现。其次，病人的排泄物的肉眼观察，主要包括病人的尿、粪便、痰、呕吐物，对诊断和治疗有重要价值，最后，护理人员注意对患者进行口腔护理，定时漱口刷牙，防止口腔及腮腺感染，同时加强皮肤护理，以防发生褥疮。
2         慢性病期，慢性病在较长时间内不能完全恢复健康，在做好内科疾病常
规护理时应注意以下几点：（1）精神护理：慢性病因病程长或反复发作，久治未愈，患者悲观失望，情绪失落，丧失信心，。因此，我们必须耐心地帮助他们消除顾虑，树立信心，战胜疾病。（2）饮食护理：根据病情选择适当饮食，促进治疗效果。（3）注意皮肤护理：慢性长期卧床患者，血液循环不良，我们积极做好褥疮地预防。
3         疾病恢复期，（1）注意饮养及休息：由于病痛正在消除，患者食欲精神日佳，
要给予富有营养易消化的饮食，注意休息，多下床活动，注意保暖，以防感染。（2）体格锻炼和功能锻炼：体格锻炼可提高免疫力和个系统器官的生理功能使肌肉和关节都能活动，起到促进循环和代谢作用。（3）卫生宣教：护理人员针对病人情况，给予必要的卫生指导，使患者明白如何保护自己，战胜疾病。
4         老年期病人，老年人脏器功能减退，各脏器患病机会较多，并且，老年病人记忆
力减退，反应迟钝，故问不清病史，，因此，必须了解老年人的心理状态，鼓励他们树立康复的信心，对老年期病人的护理应注意以下几个方面：（1）给病人创造良好的生活环境，使病人能够互相交谈、体疗、进餐等活动。避免病人情绪低落而终日卧床不起，病室要通风采光，保持室内温度和湿度，厕所要靠近病房。（2）老年病人心肺功能较差宜选用能摇动、升降的病床，使患者采取半坐位姿势，床垫易软硬适度，消瘦病人选用海绵垫。（3）保持患者整洁，护理人员应在病情许可的情况下鼓励病人洗澡，重病人不能自行洗澡者可进行擦澡，这样可起到周身按摩作用对改善循环，预防褥疮有利。老年人眼睛分泌物多，可用 1 %～2 % 硼酸棉球轻拭，注意耳、鼻的卫生经常轻拭，（4）膳食方面，老年人消化能力减退基础代谢率降低，在饮食方面注意调配，咸淡适宜，色香味俱佳，花样丰富，易给软饭或无渣饮食，不能自动进餐者要进行喂食。（5）大、小的便排泄老年人因脏器功能的低下肠管蠕动减少，容易发生习惯性便秘。因此，护理人员必须每天记录大、小便是否正常，必要时给予适当处理。（6）老年人服药因按医嘱执行，待病人咽下药后方能离开。
5         晚期病人，晚期病人多为不治之症，意识清楚的病人多有绝望的心理状态，。因此，网址：http://www.cnkikbs.com
护理人员要绝对保密，对病人“报喜不报忧”，以消除患者心理负担，对家属则要将真实情况交代清楚，以免发生误会。
    综上所述，内科疾病分期护理对患者诊治起到了积极的作用，通过护理人员对病人的细心观察，周到护理，热心帮助，健康教育，使病人获得了疾病康复和预防疾病的知识，消除思想顾虑，积极配合治疗，同时，减少并发症的发生，充分发挥每一位护理人员主观能动性，变被动护理为主动护理，和谐护患关系，有力推动了内科疾病分期护理工作进展。

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